かねこ歯科

歯周病治療

歯周病とは？

歯周病は、世界でもっとも患者数が多い病気としてギネスブックにも紹介されています。日本でも、30歳以上の約8割が歯周病にかかっていると言われています。
歯周病は、プラーク（歯垢）に潜む歯周病菌によって歯ぐきや顎の骨などの歯周組織に炎症が起きる病気です。痛みなどの自覚症状が乏しいため、症状の進行に気付きにくく、気付いた時にはすでに重症化していることも多いことから、「沈黙の病気（サイレント・ディジーズ）」とも呼ばれています。

放っておくと抜けることも…

歯ぐきの腫れや出血が代表的な初期症状ですが、進行すると歯を支えている顎の骨が痩せて歯がグラグラになり、最終的には歯が抜け落ちてしまいます。日本人が歯を失う原因の第1位は、実は歯周病によるものなのです。

当院での歯周病治療

まず検査を行って歯周病の進行度を調べます。正確な診断のために、歯みがきの状態や歯周組織の破壊程度を調べる歯周病検査だけでなく、レントゲン検査や口腔内写真検査を行います。これらの検査結果をもとに、担当衛生士と歯科医師とで治療計画をたてます。
次に歯みがき指導や歯石除去により、細菌性プラークの除去を行います。歯周病の原因となっている細菌を減らすことが、歯周病治療において最も大切なのです。
重度の場合は検査や歯石除去を繰り返しますが、特に歯周ポケット（歯と歯ぐきの間の溝）が深い場合は、歯周外科治療を行います。歯周外科治療には大きく分けてフラップ手術と歯周組織再生療法があり、病状によって適切な方法を選択します。
いずれの場合も治療後は定期的なメインテナンスを行い、安定した状態が続くよう努めていきます。

むし歯治療

むし歯とは

むし歯とは、口の中に存在するむし歯菌が飲食物に含まれる糖質を取り込んで酸を作り、歯を持続的に溶かす病気です。一度むし歯になると、ごく初期のものを除き自然に治ることは通常ありません。日本人が歯を失う原因の第1位は歯周病ですが、第２位はむし歯によるものです。
むし歯は歯周病と同じく初期症状に乏しく、痛みやしみるなどの症状がありません。これらの症状が現れた時点で、すでに大きく進行している場合もあります。治療では、むし歯の部分を削って詰め物・被せ物で歯質を補うのですが、再発をくり返すと歯がどんどん弱くなるため、抜歯が必要になる場合もあります。
そのため、むし歯の早期発見・早期治療だけではなく、予防も重要です。

なるべく削らない、神経を残す治療

歯は削れば削るほどもろくなり、歯の中の歯髄（神経）を抜くと歯に栄養が行き渡らなくなります。そのため、むし歯になっても治療すれば大丈夫というわけではありません。
当院では、歯の寿命をなるべく延ばすために、できるだけ削らない・神経を残す治療を心がけております。拡大鏡を使用して歯とむし歯の境目を見極め、削る量を最小限に留めることで、歯の寿命を必要以上に縮めないようします。また必要に応じ、歯科用の顕微鏡（マイクロスコープ）を使うこともあります。
これらの他にも、むし歯菌に侵された部分を識別できる薬剤（う蝕検知液）を使用することで、むし歯の部分をはっきりと際立たせ、その上でむし歯の部分だけを削っています。
歯を少しでも長持ちさせられるよう、さまざまな工夫を取り入れることで、私たちはできるだけ歯を残す治療を心掛けています。

根管治療

根管治療とは

歯の根の中まで虫歯が進行すると激痛が起きることがあります。その場合、神経を取り除く「抜髄（ばつずい）」という処置が必要になります。また、既に神経が死んでしまっていたり、一度、根管治療をしている場合には「感染根管処置」が必要となります。
歯の神経まで虫歯に侵された場合、洗浄・消毒を行い、根の中をきれいにします。そして、根の中の汚れが除去できたら最終的な薬を入れて治療終了となります。根の中は非常に複雑な形をしており、汚染物を取り除くことは難易度が高く、高度な技術と経験を要する治療です。

精密な根管治療

CTで歯根の精密診断

歯科用CTで通常のレントゲンでは見ることができない根の中の立体的な構造や、平面の画像には写らない病巣を確認することができます。特に奥歯の根の中は複雑な形をしており、個人差も大きいためCT画像で分析しなければ根管の数や形を把握することができません。手探りや勘に頼らない、画像データに基づく治療を心掛けています。

拡大鏡やマイクロスコープを使用

根管治療では根管の内部という非常に細かい部分を扱います。そのため、肉眼で見える部分というのは限られており、見えない部分は手探りと勘で行われるのが、これまでの根管治療の現状でした。
当院では、拡大鏡やマイクロスコープを使用して根管内部を大きく拡大し、内部をなるべくはっきりと見ながら治療を行います。

ニッケルチタン製のファイルを使用

歯の根は、複雑に曲がっていることが多いため、従来のステンレス製の器具(ファイル)では根管内をきれいに清掃することは困難です。当院では、ニッケルチタンという金属で作られた、しなやかでよく曲がるファイルを使用しています。これにより、アクセスが難しい曲がった根管でも、きれいに清掃することができます。

ラバーダム防湿

根管治療を成功させるためには無菌状態で治療を行うことが重要です。
当院では、唾液が侵入しやすい奥歯の根を治療する際、治療する歯以外の部分をゴム製のシートで覆う「ラバーダム防湿」を行っています。ラバーダム防湿により、治療している部分に唾液が付着することで起きる細菌感染を予防します。

MTAセメントの使用

生体親和性の高いMTAセメントを使用することで、神経をできるだけ温存できるよう努めます。また、根管治療において根の中に入れる最終的な薬にもMTAを含んだバイオセラミック系シーラーを使用し、出来る限り予後の良い治療に努めています。

歯根端切除術

歯根端切除術は、根管治療で治りにくい根の先の病巣に対して、外科的に歯の根の先端を切除し、病巣を取り除く手術のことです。根管治療で症状が改善しない場合や、根の先に膿が溜まっている場合に、抜歯を避けるための治療法として選択します。

意図的抜歯再植術、外科的挺出術

意図的抜歯再植術は、一旦歯を抜き、細菌感染した部分や病巣をきれいに取り除いて、それから歯を元の場所に戻すという方法です。短時間で適切な処置を行い、きちんと歯を戻すことで、ご自分の歯をそのまま使える可能性が高まります。
※この治療方法は、歯の状態によっては適用できないケースがあります。
また、重度のむし歯や歯根破折により、歯ぐきよりも上の部分の歯がほとんどなくなっている場合、歯を抜く治療を行うのが一般的です。しかし、患部の下にある健康な根歯を、歯ぐきの上にうまく引っ張り上げる「外科的挺出術」であれば、歯を抜かずに治療できることもあります。

予防歯科

予防歯科とは

雑誌PRESIDENTに掲載されたシニアを対象としたアンケート結果で、健康について後悔していることの第1位は、「歯の定期検診を受ければよかった」ということだったと報告されています。この結果から、歯のことで困っているシニアが多いということがうかがえますが、若い時、健康な時は、その大切さがなかなか分からないものです。
予防歯科とは、むし歯や歯周病になる前にお口の健康を維持するという考えに基づいた取り組みです。歯科医院で定期的にクリーニングや専門的なケアを行うことで、毎日の歯磨きでは落としきれない汚れを除去し、健康な歯を守ります。
また、むし歯や歯周病を防ぐことは、お口の健康だけでなく、全身の健康維持にもつながります。つまり、歯科疾患の予防は、全身的な病気の予防の第一歩と言えます。将来にわたり自分の歯でしっかり噛んで健康に過ごすめに、予防歯科を習慣化しましょう。

予防歯科には様々なメリットも

むし歯や歯周病のリスクの軽減

定期的に来院していただき、歯磨きだけでは落としきれないプラーク（歯垢）や歯石を、専門的なクリーニングによって効果的に除去します。さらに、むし歯や歯周病のリスクが高い場合には、フッ素塗布やシーラント、歯周ポケット内への抗菌薬の投与などを行います。また、定期的に歯科検診を受けていただくことで、初期の虫歯や歯周病を発見し、早めの対策を講じることが可能になります。
予防を徹底することで、健康な歯を長く保ち、痛みやトラブルのない快適な生活を送ることができます。

口臭の予防

口臭の原因の多くは、歯垢や歯石、舌の汚れ、歯周病菌などによるものです。
予防歯科では、専門的なクリーニングによって口臭の原因となる汚れをしっかり除去するため、清潔で爽やかな口腔環境を維持できます。また、定期的なメインテナンスにより、口臭の兆候がある場合は早期に原因を特定し、適切なケアを行うことが可能です。

全身の健康を守る

近年の研究で、歯周病が糖尿病や心疾患、脳梗塞、誤嚥性肺炎、認知症などと関連していることが分かっています。特に、歯周病の細菌が血管を通じて全身に影響を及ぼすことで、様々な病気のリスクを高める可能性が指摘されています。
予防歯科によって口腔内を健康に保つことは、全身の健康維持にもつながり、生活の質（クオリティー・オブ・ライフ）を向上させる効果が期待できます。

生涯にわたり食事を楽しむことができる

歯の健康を保つことで、生涯にわたりしっかり噛む力を維持できます。よく噛むことは、消化を助けるだけでなく、脳の活性化や肥満防止にもつながるため、健康寿命を延ばす上でも非常に重要です。虫歯や歯周病で多数の歯を失うと、通常は入れ歯を使うことになりますが、自分の歯で食べるよりも不自由なことが多く、食事の楽しみが制限されることもあります。
予防歯科を習慣化することで、一生自分の歯で美味しく食事を楽しみたいものです。

小児歯科

小児歯科とは

小児歯科とは、成長発育期にある子どもの虫歯の予防や治療を行う分野で、その目的は、乳歯の健康を守り、永久歯への健全な生え変わりをサポートしていくことです。当院の小児歯科は、単に虫歯の治療を行うだけでなく、歯磨きの指導や定期検診などを継続的に行い、お子さまのお口の健康をトータルでケアします。
お子さまの成長発育に合わせ、むし歯や歯肉炎の予防と治療を行い、また歯並びや噛み合わせの治療を行うことで、健全なお口の環境を育成していきます。

お子さまや保護者の方との信頼関係を大切に

歯科医院に対して「怖い」「痛い」というイメージを持っているお子さまは少なくありません。当院では、小児歯科診療において「信頼関係の構築」を最も大切にしています。
初めての診療では、すぐに治療に入ることはせず、お話をしたり、診療器具を見せたり、診察室の雰囲気に慣れてもらうことから始めます。トレーニングを重ねながら、少しずつステップアップしていくことで、子ども自身が「できた！」という成功体験を得られるようサポートします。
また、保護者の方にも治療内容や今後の見通しをしっかりとご説明し、家庭でのケア・フォローの方法もお伝えするよう努めています。

予防中心の診療

小児歯科で最も重要なのは、予防の継続です。むし歯や歯肉炎になってから治療するのではなく、「ならないために通う」ことが、お子さまのお口の健康にとって最大のメリットになります。

フッ化物歯面塗布

生えたての歯は表面の結晶構造が弱く、歯の溝も深いために虫歯になる確率が最も高いと言えます。フッ化物歯面塗布は、生えたばかりでむし歯になりやすい歯を強くし、むし歯から歯を守るために行う予防法のひとつです。
もしこの時期にむし歯によって歯を削ってしまうと、一度削った歯は元には戻らないので、その後のむし歯リスクが高くなり、歯の寿命は短くなります。歯の寿命をのばすためにも永久歯が生えてから２～３年は定期的にフッ化物歯面塗布を行い、危険な時期を乗り越える必要があります。

シーラント

シーラントとは、歯の溝を特殊な樹脂で埋めてむし歯を予防する処置のことです。特に、奥歯は溝が深くて汚れが溜まりやすく、歯ブラシの毛先も届きにくいため、むし歯になりやすい部位です。この部位にシーラントをすることで、歯の溝に汚れが溜まるのを防ぎ、むし歯になるのを防ぎます。

矯正治療

矯正治療とは

出っ歯や八重歯、デコボコの歯並び、受け口、すきっ歯など、これら問題のある歯並びのことを不正咬合といいます。矯正治療は、これら不正咬合の見た目を綺麗に整えるだけでなく、噛み合わせのバランスまで改善し、しっかり噛めるようにする治療です。様々な装置で歯を動かしたり、お子様の場合は、顎の骨の成長をコントロールすることで治療を行います。特に、指しゃぶりなどの悪習癖や舌の突出癖などの口腔周囲筋の不調和がある場合は、それに対する指導やトレーニングも並行して行います。

矯正専門の歯科医師による治療

矯正治療は、歯科の分野の中でも特に専門性の高い分野ですので、矯正治療の経験豊かな専門の歯科医師による治療が望ましいです。当院の矯正治療は、「日本矯正歯科学会の認定医」が行います。日本矯正歯科学会の認定医制度は、矯正歯科医療の水準を維持し向上を図ることによって、適切な医療を提供するために行われている制度です。矯正治療に関して適切かつ充分な学識と経験を有する歯科医師のみが認定医となることができます。

矯正治療に必要な検査と診断

矯正治療を行う際に重要なことは、しっかりした検査を行うことです。歯や骨格の位置のズレを客観的に調べ、成長による変化を予測し分析することで、的確な治療方針を決定し、正しい治療を進めることができます。
当院では、矯正治療の検査時に、通常のパノラマレントゲン撮影に加え、頭部エックス線規格写真（セファログラム）撮影を行っています。これは、頭部全体を撮影できる特殊なレントゲン写真です。これをもとに距離や角度を計測し、正常値と比較することで、歯や骨格の位置が、正常に対してどのように異なっているかを知ることができます。
このように精密な検査・分析に基づいて診断し、治療方針を決定することが、矯正治療においてはとても大切なのです。

審美歯科

審美歯科とは

歯科治療には「虫歯や歯周病を治す」「よく噛めるようにする」といった機能を回復する側面と、「白く形のいい歯にする」「歯並びを整える」といった美観を回復する側面があります。たとえ歯科治療によって機能を回復できたとしても、審美的満足感が得られなければ、心身ともに健康を取り戻したという実感は得られないと思います。お口の機能の回復だけではなく、審美を改善することで、患者さまの明るい表情と活力のある生活を取り戻すことにつながります。
このように、審美歯科は皆さまの生活の質（クオリティー・オブ・ライフ）の向上に大きく貢献していると言えます。

審美歯科の治療メニュー

ホワイトニング

ホワイトニングは、歯を白く美しくするための治療です。専用のホワイトニング剤を歯に塗ることで、歯を削ることなく安全に、少しずつ歯を白くしていきます。歯科医院で行うオフィスホワイトニングと、自宅で行うホームホワイトニングがあり、当院では者さまに合った治療法を、事前の診査・診断をもとにご提案しています。

神経を取った歯のホワイトニング（ウォーキング・ブリーチ法）

虫歯などの治療を行なう際、神経を取り除いた歯は時間と共に黒ずんできます。そのため、前歯などでも1本の歯だけ色が違ってくる場合があります。このような場合は、内部から薬を浸透させて歯を白くする、「ウォーキング・ブリーチ法」と呼ばれるホワイトニング法を行います。

オールセラミッククラウン

オールセラミッククラウンは、虫歯治療で歯を大きく削った場合に被せるセラミックのクラウン（被せ物）です。保険治療で使われるレジン（プラスチック）や金属では見た目が不自然であったり、時間が経つにつれ変色や劣化が起きたりしてしまいますが、セラミックであれば天然歯と見間違うほどの美しく自然な見た目が長く続きます。
また耐久性にも優れており、適切なケアをすれば長く使い続けることができます。金属を一切使っていないため金属アレルギーの方でも安心です。